35歲日本歌姬中島美嘉今(8日)晚在台北國際會議中心開唱,歷年經典曲目一網打盡,內容完全為台灣打造,僅此一場。雖然她睽違近2年踏上寶島,仍吸引2800名粉絲捧場,當她穿著過膝高跟靴、金屬小可愛加短褲出場時,前排觀眾更激動地起立鼓掌。中島美嘉低調提早於周四抵台,出機場第一件事不是進飯店,而是到龍山寺拜拜祈求台北演唱會成功,甚至抽籤還抽到大吉,讓她超級開心。她也在飯店吃了想念許久的牛肉麵,周五中午則吃附近的小吃,然後下午彩排一路到晚上,晚餐則與工作人員一同吃便當,隨和的她並沒有什麼特殊要求。▲▼中島美嘉台北演唱會。(圖/大鴻藝術提供)由於本次台北場是完全特製,曲目以歷年來單曲為主,是連日本都極難看到的演出內容,她為此連續彩排兩天,只為了要給台灣歌迷最完美的歌聲與演出。她在演唱了三首歌之後,以中文「大家好,我是中島美嘉」跟粉絲打招呼,並且還要粉絲「到最後也要一起嗨喔!」當中島美嘉唱〈ORION〉時,全場熱烈鼓掌,舞台燈光彷彿身處銀河;唱〈櫻花紛飛時〉時,她還帶著觀眾左右揮手;〈FIND THE WAY〉則有芭蕾舞者,搭配舞台大螢幕上的台北101美麗夜景,相當漂亮。中島美嘉這場演唱會唱滿唱足24首歌。更多 NOWnews 今日新聞報導 圖輯/玖壹壹一票玩到底 羅志祥嘉賓現身嗨翻 段鈞豪舉行浪漫婚宴 向太太深情告白


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作者為駐美兒童腎臟科醫師         這一陣子患了嚴重的鄉愁。     或許是因為小孩子上了小學後,英文越來越流利,漸漸不跟我講中文了。也或許是近來的工作棘手,患者如雨後春筍,一個個病情離奇,讓我焦頭爛額。     冬天即將來臨,天空陰霾,我急著找尋一個窗口呼吸。     在一個偶然的機緣下,某個久未聯絡的朋友邀請了我們參加她女兒的生日宴會。我高興得像小孩子一樣,因為這是一個華人的聚會,家長大多數是新移民,說著母語。我想像著家鄉的感覺,心裡像春天的花海一樣,滿滿地開著喜悅的花朵。     那是個典型的美式生日派對。碩大的室內空間裡,孩子在海棉質的大型玩具裡頭彈跳著。所有的道具都是巨大的,彷彿讓人置身在大人國裡頭。冷氣呼呼吹著,有些爸媽手忙腳亂、深怕心愛的孩子們摔倒了,其他有經驗的父母則老僧入定地在一旁閒看著。     我的孩子年紀較大,不需要大人陪在身邊,便找了個安靜的角落,悠哉休息著。     身邊一個穿黑衣的摩登媽媽,中性的打扮,頭髮剪得很短。她關注看著她的孩子,滿臉牽掛的表情。她的兒子也上小學了,個子比我的兩個孩子還要壯大,但是她照應他像一個剛學會走路的嬰兒一樣,深怕他跌倒受傷了。     我和黑衣媽媽聊了些閒話,包括家鄉在哪裡、小孩多大了、上什麼學校諸之此類的家常話。她的口音跟我不同,原來不是同一個土地來的,但是都是講中文,所以還是有種親切的感覺。     她說,來美國將近十年了,英文還是講得不是很好。她很擔心小孩子忘了自己的背景,所以還是很固執的在家裡一定和小孩子講中文。     我發現,黑衣媽媽臉上總是帶著一種牽掛的感覺,是那種很害怕小孩子不能出人頭地的焦慮臉神。     這個媽媽其實很能聊,問了我許多連好朋友都不曾問我的問題,包括家庭之外有什麼別的興趣、有沒有想過工作之外的第二春,這種大家都其實蠻感興趣的話題,但是沒有人會問你。我說起了一些關於寫作和電影的事情,講得自己都不好意思了,畢竟這種很私人的東西實在不需要跟一個剛認識的陌生人透露。但是因為她滿臉的親切,讓我的防備心鬆懈了下來。而且我太久沒有看到故鄉人了,一說起中文就忘了自己身在何處。     她讚賞了我幾句,說文學或電影這種話題,在家庭主婦圈子裡很罕見,她年輕時也喜歡看小說。我也禮貌地問了些關於她自己的興趣,她的生活重心就是孩子,談到了兒子之前生病,後來因為飲用了一種健康食品後病癒的情況。     這產品可靈呢,她讚嘆著。 接著一連串關於藥物成分的研究、中西醫學的理論,她說得活龍活現、口沫橫飛。     一開始我不以為然,覺得這只是她個人的經驗談,看著遠處的小孩,耳裡有一搭沒一搭聽著身邊這位媽媽的話。後來,她的臉靠我越來越近,好像想跟我證明什麼,彷彿害怕我不相信她的說詞。我開始恐慌了起來,心裡頭有點不正常的感覺,想要脫身離開,兩腳卻黏在原處,動彈不了。     忽然間,黑衣媽媽冷不防從皮包裡頭拿出一包產品,飛快地塞在我懷裡。她要了我的電話號碼,告訴我兩人有緣,以後可以一起從事促銷的行列。我雖然心裡覺得不妥,基於禮貌上,還是勉強給了她我的手機電話。她播了我的手機後,親切熱絡地叫我服用過產品後和她聯絡。     很多雜亂的念頭在腦海裡飛馳過,包括村上春樹的一篇文章。故事裡,他和一個久沒見面的高中同學重逢,興高采烈談了好一會兒,有說不完的話,宛如對方是他相見恨晚的知己。最後,發現那人是賣百科全書的推銷員時,突然有種莫名的恍悟 。     當時我的心裡就是同樣的感覺。     這是一種很微妙,同時也是很傷腦筋的處境。當我發現自己身處於村上春樹的小說情節裡時,心裡有一點點高興、一點點失落感,突然領悟到,嗯,原來如此。     我牽強地笑了笑,換了個話題、找了個藉口走開了。生日聚會結束後,兩人擦身而過時,我心虛地避開了她的眼神。     那晚,我把她的電話號碼設置封鎖來電,心裡有些愧疚,但憂懼感漸漸減退。     到底她是不是故鄉人,我不知道。     或許,就算是擁有共同語言,兩人還是生疏的陌生人。     也或許,問題出在我自己。記憶裡的故鄉,早已經不存在了。(原刊於世界日報副刊)______________【Yahoo論壇】係Yahoo奇摩提供給網友、專家的意見交流平台,本文章內容僅反映作者個人意見,不代表Yahoo奇摩立場。有話想說?不吐不快!>>> 快投稿Yahoo論壇


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新北市私立竹林中學慶祝創校五十周年,8日上午在該校大禮堂隆重舉行慶祝大會,同時辦理園遊會、愛心義賣及各項體育競賽,校園內人潮湧動,為建校五十年大生日共同歡慶。竹林創校五十周年慶祝大會,首先由附設幼兒園的太鼓表演登場;竹林創校由幼兒園,進而小學,擴及中學,慶祝大會由幼兒園的太鼓表演開始,展現從幼兒到青年,一路為國家培育棟樑的教育志業,深具意義。幼兒園小朋友活潑稚嫩的聲音,整齊劃一的動作,小小太鼓,震天價響,現場充滿喜慶氣氛。緊接著由高一同學帶來創意健康操表演,年輕學子展現青春活力,發揮高度創意,令人精神為之一振。顏麗珠校長於大會中致詞表示,竹林創校滿半世紀,從9月就開始為慶祝50校慶展開系列活動,與各界朋友分享竹林的喜悅,也期許與全體師生一起再創竹林未來的高峰。董事會丘寧世董事長則以書面稿慶賀校慶,致詞中指出,竹林致力培育「正正當當做事、堂堂正正做人」的竹林人,畢業五萬校友在社會的表現,都是竹林的驕傲。竹林中學五十年、竹林國小60年,我們繼承光榮的歷史,也將締造更燦爛的未來。竹林家長會副會長莊世英上台致詞表示,看到孩子在竹林的蛻變、成長,感恩竹林的栽培、感謝師長的教導,也期待竹林下一個美好的五十年。大會中特別頒獎表揚竹林第三屆傑出校友,期許在校生能透過典範學習,立志做一個堂堂正正的好國民。傑出校友李河泉致詞表示,竹林有三好:好老師─嚴教及關懷,好同學─40年感情依舊,好教養─影響學生未來甚鉅,自己的孩子也念竹林,,相當感謝竹林的栽培。吳致寧校友則指出,自己得獎後深思獲得這項榮譽之因,她認為國中到高中六年的竹林教育,一個良好的讀書環境、紀律和禮貌,是讓她成為一個好人,一個真誠面對自己並知道自己要成為甚麼樣人的重要因素,願以此分享給學弟妹共勉。慶祝大會最後在切下生日蛋糕,全體大合照後圓滿完成。更多新聞推薦● 臺英姊妹鐵道締結 鎂光燈聚焦糖鐵、Dougal三車頭


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【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】明年有可能又會出現韓國籍的超級新人,這就是連續兩年主宰女子韓巡賽,並在上個月勇奪LPGA資格系列賽冠軍的李晶恩(Jeong-Eun Lee)。時間拉回到1998年,當時名不見經傳的朴世莉(Se Ri Pak),竟然在菜鳥球季贏得McDonald's LPGA Championship(LPGA錦標賽)和U.S. Women's Open(美國女子公開賽)兩場大賽,從此激勵更多韓國女子選手投入高爾夫運動,也造就了如今女子世界高壇的「韓流旋風」。朴世莉成為史上首位贏得年度最佳新人的韓國選手,接下來這個獎項名字又升起了十一次太極旗,其中申智愛(Jiyai Shin)、柳簫然(So Yeon Ryu)、田仁智(In Gee Chun)、朴城炫(Sung Hyun Park)、高真榮(Jin-Young Ko)等人,在加入LPGA之前的世界排名已經名列前茅,最後均拿下這個一生只有一次機會的年度大獎,明年輪到李晶恩企圖延續這項傳統。現年二十二歲的李晶恩,九年級時才投入高爾夫運動,比大多數人晚了五、六年,不過在運動界,天份是最重要的。李晶恩僅僅花了四年,便在2015年打進國家代表隊,並贏得那年的世大運金牌,隨後展開職業生涯,先從韓巡次級賽打起,隔年贏得韓巡賽的年度最佳新人。隨著朴城炫轉戰美國LPGA,李晶恩開始統治韓巡賽,二年級生涯勇奪四勝,加上四個第二名,以1,149,052,534韓圜登上獎金后,另外在U.S. Women’s Open(美國女子公開賽)繳出並列第五的佳績,年終世界排名二十三。相較於去年,李晶恩本季的表現略為失色,僅僅贏得兩勝,不過靠著四個第二和兩個第三,以957,641,447韓圜蟬連獎金后座。在海外戰場方面,李晶恩參加了四場大賽,最佳成績是Evian Championship(愛維養錦標賽)的並列第六,受邀參加日巡賽的World Ladies Championship Salonpas Cup(世界女子錦標賽)則以第三名離開。李晶恩上個月挑戰LPGA在今年首創的資格系列賽,一百多位選手要進行兩週八回合的一百四十四洞馬拉松大戰,結果以低於標準桿十八桿的五百五十八桿,一桿之差擊敗曾經主宰業餘世界排名十五週的美國選手Jennifer Kupcho(珍妮佛•卡普秋),贏得價值一萬五千美元的資格考狀元。儘管不是以冠軍種子身份打進LPGA,但李晶恩目前世界排名二十,明年將可以比其他新人參加更多的大賽,這也有利於她爭奪年度最佳新人,創下韓國選手五連霸的壯舉,過去四年的贏家分別為金世煐(Sei Young Kim)、田仁智、朴城炫和高真榮。


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記者劉忠杰/綜合報導走出受傷低潮的台灣女將「網球精靈」張凱貞,30日將在2019澳網亞太區外卡賽女單第2輪迎戰大會第2種子韓國的蔣蘇晶;29日的女雙8強賽中,張凱貞與徐竫雯聯手,以直落二拍倒第4種子、中國組合尤曉迪/荀芳穎,成功殺進4強。▲張凱貞對韓國蔣蘇晶女單4強。(資料照)名列大會女雙第2種子的謝淑映與日本藤原里華,卻以4:6、3:6不敵敗給日本瀨間詠里花與巴布亞紐幾內亞的亞比莎(Abigail Tere-Apisah)聯絡,遭到淘汰。張凱貞/徐竫雯與尤曉迪/荀芳穎之戰,雖然是直落二拿下,但2盤共進行了15局,首盤張/徐是以7:5拿下,2人則是與中國搭檔在力拚12局後,進入「搶七」,最後再以7:4拿下,成功殺進4強賽,接下來將對上大會頭號種子蔣欣玗/湯千慧。男雙方面,王宇佐/彭賢尹與大會第2種子謝政鵬/楊宗樺組合在29日上演「台灣內戰」,最終王/彭配在經過3盤激戰後,以6:4、4:6和10:7拿下勝利晉級4強;許育修/吳東霖的新秀組合,是則以5:7、4:6敗給大會頭號種子公茂鑫/張擇的中國組合。 更多三立新聞網報導詠潔同心! 鄭潔與詹詠然再度合體備戰台北馬拉松 舉重女神郭婞淳現身世界球后戴資穎 累計達103周安了!IOC:不會對我會籍提出討論


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生華科 (6492-TW) 今 (7) 日宣布,開發中新藥 CX-4945 於臨床進展有重大突破,CX-4945 合併化療藥物治療可以讓癌末病人存活超過一年的機率達 64%,更有病患存活超過 3 年,未來將規劃臨床和免疫治療藥物併用,積極搶進免疫療法市場。生華科新藥 CX-4945 是新藥市場首見的小分子藥物,根據一期臨床初步分析結果,不論是無惡化存活期或整體存活期的患者,存活率都明顯優於標準療法 50% 以上。且有些病人在離開臨床試驗沒有給藥的情況下還是延續超過一年的生命,足見 CX-4945 具免疫藥物特性。生華科總經理宋台生博士指出,免疫療法是癌症治療最新的開發領域,但也只不是所有的免疫治療都有效,若未來生華科的 CX-4945 有機會和免疫治療藥物併用,將能夠增強目前無療效病人對免疫治療藥物的敏感性,提升臨床療效、擴大適用的族群。生華科另一項新藥 CX-5461 同樣是市場首見,以 DNA 損傷修復為主,搭配 BRCA1/2 基因突變或 HRD 的病人,達到抗癌的目的。為了加速開發取得藥證,臨床設計先以做為第一代 DDR 藥物 PARP 抑制劑的救援藥物為目標,若取得前一線的治療市場商機,未來估計高達 200 億美元的市場。


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「情歌王子」張信哲甫風光宣布明年4月二度攻蛋,就繼續投入關心的慈善事業,他3年前因《我是歌手》節目願意資助偏鄉小學建設音樂教室,因而投入《我是歌手4》演出,在歌壇傳佳話。這個計畫不曾中斷,為了此一「甘蔗音樂計劃」,阿哲準備發起義賣活動,邀請張信哲國際歌迷會的會員一起參與。他將挑選10件適合的文創商品,邀請官方歌友會的粉絲進行競標,得標所得將全數捐贈給「甘蔗音樂計畫」,他也會親筆撰寫感謝卡給參與慈善的得標歌迷,希望藉著這個公益計畫,培養出音樂界小小生力軍,讓華語歌手生生不息,令人感動。張信哲個人第11套巡演《未來式》將於明年4/6唱回台北小巨蛋,今天 (12/7) 中午12點開賣,購票請洽「寬宏」售票系統,暖好身、備好手刀,搶票囉!張信哲暌違3年,復出演唱會市場,推出全新《未來式》世界巡迴演唱會,10月在北京引爆,至明年4月唱回台北前,將累積澳門、深圳、成都和海外共10幾場演唱會,但他不忘公益,將在自己的張信哲國際歌迷會舉辦義賣。事實上,他就讀基督書院時期,就曾到台東東河鄉擔任音樂小老師,獻身偏鄉音樂教育。近年《我是歌手》邀請過阿哲好幾次,都被他婉拒,直到「甘蔗音樂計畫」被討論出來,讓他決定拋磚引玉,加入這個計畫,才首肯參加《我是歌手4》,希望這個計畫被看見,為偏遠地區建設音樂教室募資。張信哲《未來式》演唱會將於明年4/6 (六) 晚上7點半唱進台北小巨蛋,除了葛萊美獎殿堂級樂手將來台助陣演出,還主打3D科技,他表示:「我在歌壇已算是資深歌手,但自己卻想嚐鮮『玩新的』,期待做些和世界接軌的演唱會,希望新穎、又有前瞻性,而不只是賣情懷。」這次他的立方體鐵鑄舞台、3D頭膜投影都非常前衛,真正走在科技前端,此外他為巡演瘦身6公斤,早上只喝拿鐵,努力重訓,晚餐也清淡,同時保持跑山和重訓,希望練出好線條給粉絲開心!張信哲《未來式》演唱會台北小巨蛋場,今天 (12/7) 中午12點就要開票囉,票價800、1800、2500、3200、3800、4200、4500元,身障席購票者12/10 (一) 下午2點開賣,請先電洽07-7809900寬宏售票索取「傳真刷卡訂購單」,數量有限售完為止。(照片提供/寬宏藝術)


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作者●洪雪珍/商周.com專欄作家由於工作的關係,經常在一些學習場合遇見人資人員,都頗具專業與深度,打從內心佩服。不過多談兩句之後,會發現他們是有委屈的,因為不時遭到同事誤會,以及批評責罵。說到這兒,他們會兩手一攤,無奈地說:「我們只是背黑鍋的人。」的確如此,政策由公司訂定,人資不過是執行者。當員工不滿政策或制度時,不知道對誰發脾氣,只好對人資發飆,當他們是出氣筒,以為採用激烈抗議的手段,能夠讓人資感同身受,代為轉答心聲,可是這只會造成負面效果,徒增人資人員的挫折感及無力感,對事情的改善一點助益也沒有。正義魔人上身雖然我非常同理人資,但是後來聽到一些例子,看到另一面,那就是有些人資人員只站在公司立場著想,一味替公司捍衛制度、壓低成本,卻略員工的立場與心理,以致激起「民憤」,在口語散播的威力之下,發酵與擴散,以致形成對立的局面。有一次,有位讀者在我的fb留言:「人資,是一家公司腐敗的根源。」這句話說得太重,重到我不得不問他發生什麼事,於是他一口氣連講兩個案例。聽完之後,我也認為案例裡的兩位人資在做人方面,有失倫理、有欠厚道;在做事方面,屬於自以為聰明,其實是「生雞蛋的沒有,放雞屎的有」,留下爛攤子還不自覺。(以下內容幾乎原文照登,以如實反映一般員工的心情)第一個案例,讀者原來待的銀行,被一家金控集團購併,上面高層鬥爭得厲害,連累到他們基層員工。其中幹部A的業務能力很強,不堪其辱,知道有一名老長官轉任至其他銀行,便帶槍投靠。老長官因為事務繁忙,直接把A的履歷表交給人資。A高商畢業,學歷不優,人資部門看不上眼,於是秤斤兩的批判他,把他嫌到一無是處。A打從出社會以來,每一份工作都是戰功彪炳,向來受重用,因此自尊心受損,不歡而散。幾天之後,老長官見A為何還沒來報到,去問人資,人資謊報A自己不想來上班,長官也就給予尊重。錯失一個人才,製造一個敵人後來在老同事的聚會中,老長官見到A,想說他另有高就,才開口要祝福的當下,不料A把臉一沈,掩不住滿腔怒火地說:「不想用我就直接說,犯不著叫我過去被污辱。」接著,這家銀行不只錯失一個人才,還培養出新的頭號敵人。A去了對手銀行工作,職位更上層樓,也做得風風火火,每場仗都打得漂亮,使得老長官任職的這家銀行流失不少客戶。這位人資,錯在哪裡?人資堅信用人要秉公處理、不可循私,可是他的位階低、視野窄、格局小,上不到老長官的高度去看事情,也沒去請示老長官,了解這個用人背後的深意,只當作一般例行公事處理像A這類資深的業務戰將,比的不是學歷,而是重大成就、績效表現,可惜這位人資只有學歷這個篩選標準。可是人資知道自己錯了嗎?恐怕是渾然不知,私底下可能還會自鳴得意,徒手擋下老長官的人事請託,證明他是有風骨、有節氣的今之古人。其實說穿了,不過是一隻井底之蛙,能看到的天就是井口那般大而已。差十幾天,領不到退休金第二個案例,有個同事受不了銀行鬥爭,烏煙瘴氣,做不了事,算一算也到了可以辦理優退的時間,一發狠就把退休申請書遞出去,接著眼不見為淨,出國把剩下的特休假一併休完。人資收到以後,發現到有誤,卻裝傻不吭聲,直到同事回國,才告訴他不符合退休規定。原來是,必須在滿20年任職之後的隔天才能送出退休申請書,換言之,同事就差出國這十多天,無法領到退休金,只能領到離職金,兩者落差近百萬元。而且退休員工可享優惠存款,利率高達驚人的兩位數。人資心知肚明,卻不在事先善盡告知之責,點撥一下,只是想替公司省下近百萬元的退休金,以及未來的高利息,可惡至極,沒有員工不恨得牙癢癢。這種案例只要一樁,就夠員工傳遍大街小巷,非把公司極盡抹黑不可。這會帶來什麼後果?人心惶惶!士氣低落!向心力崩塌!忠誠度大減!也難怪這名讀者要反問,把員工逼到這個地步,難道這些人資不是員工,而是股東。「銀行,是他們家開的嗎?」這樣的人資有多少?依據讀者的說法,在他歷任的幾家銀行,人資大同小異,招聘新人時,當成商品來講價格,以便向上邀功,誇耀幫公司省下多少人事成本;至於年資滿20年的員工,又成了他們的KPI,想盡辦法、用盡手段不斷逼退或勸離。為什麼?「員工沒拿到的退休金,就是他們的績效。」霸凌員工的人,就是員工當然,這是過度概括,一竿子打翻一船人。不過這也讓人不得不警醒,在對待同事上,除了堅守公司的立場外,也要展現溫暖的一面,理解員工的難處、關懷員工的需求。人資的職責所在,是服務員工,為他們解決問題、照顧他們的生活。相反的,上面這兩個例子,人資看似是在幫公司維持正義、節省成本,其實是在捅蜂窩,離間員工與公司之間的共好關係。不過話說回來,像這樣拿著雞毛當令箭的員工多得是,不惟人資。我有一回針對粉絲做調查,主題是「職場霸凌」,有一個意外的發現,霸凌者第一名不是主管、不是客戶,而是同事!也就是說,員工霸凌員工、員工刁難員工,是經常發生的事實,也令人特別心寒。本是同根生,相煎何太急,不是嗎?更多商業周刊文章24歲就接掌裕隆、一生致力於「為台灣裝上輪子」…從嚴凱泰身上學到的3個精神※本文由商業周刊網站授權刊載,未經同意禁止轉載______________【Yahoo論壇】係Yahoo奇摩提供給網友、專家的意見交流平台,本文章內容僅反映作者個人意見,不代表Yahoo奇摩立場。有話想說?不吐不快!>>> 快投稿Yahoo論壇


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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)48歲的蔡先生年初半夜如廁時突然昏倒,送醫後發現肺部有一顆直徑4.6公分的腫瘤,醫師告知為肺癌第3期末,並說明現有治療平均存活時間不到1年。蔡先生住院接受長達1個半月的同步放化療,原本擔心副作用太大,沒掉髮、放療皮膚也只是像曬傷。蔡先生完成同步放化療後,肺部腫瘤從4.6變成2.4公分,接續鞏固性免疫治療後腫瘤進一步縮小,目前已進行8次免疫治療,再接受4次治療,希望完成療程,順利畢業。每年新增超過1萬3千肺癌患者 75%確診已3、4期台灣肺癌學會理事長陳育民表示,根據歷年癌症登記統計,每年新增超過1萬3千人的肺癌患者,逾3/4確診時已屬於第3、4期,已無法像早期患者透過手術等方式達到根治。鞏固性免疫治療出現,有機會翻轉第3期肺癌患者的命運。第3期非小細胞肺癌,過去長達10年沒有任何新的治療進展。當患者不適合手術,主要選擇同步放化療作為根治性治療,但患者往往在治療後1年左右,疾病復發,僅有1成患者能存活達5年。而免疫治療的出現,接續同步放化療後作為鞏固性治療,有助於患者挑戰根治肺癌。第3期肺癌患者 同步放化療仍可能復發、惡化根據衛福部統計處公布的最新國人主要死因統計,從2007年每十萬人口34.9人攀升至2017年每十萬人口39.2人,肺癌死亡率逐年增加。陳育民教授表示,以肺癌第1、2期的患者來說,因為腫瘤較小,可開刀根除病灶。已發生轉移的第4期患者,目前也有多種類的標靶或化療藥物陸續納入健保,可幫助患者延長存活。唯獨第3期肺癌患者,無法手術時可透過傳統同步放化療,挑戰疾病根治的機會,然而仍有部分患者可能面臨枯等疾病復發或惡化的狀況。根據衛福部癌症登記資料顯示,國內非小細胞肺癌第4期發生率已漸趨平緩,相較於其他肺癌期別,第3期患者人數雖相對較少,但其臨床治療上的需求也應受到關注。同步放化療後接續鞏固性免疫治療 增加根治率陳育民理事長指出,免疫治療的出現,可嘉惠第3期非小細胞肺癌患者挑戰根治的機會。一般病患接受同步放化療,可殺死大部分癌細胞甚至有機會根治,但仍可能有部分殘存癌細胞無法徹底消除。目前無法開刀的第3期非小細胞肺癌病患,約1成患者能存活達5年。如果同步放化療後接續給予鞏固性免疫治療,可望透過活化免疫系統,讓體內殘餘的癌細胞被免疫系統辨識打擊,增加根治的機會。根據今年9月世界肺癌年會公布臨床試驗結果,銜接在放化療後的鞏固性免疫治療,可降低第3期肺癌患者近5成腫瘤復發風險,死亡率較於未接受鞏固性免疫治療患者減少3成。但要注意約超過2成患者可能出現咳嗽、上呼吸道感染或皮疹,少數較嚴重者,才可能有放射性肺炎或肺炎的不良反應。別因害怕副作用而放棄治療台北榮民總醫院放射腫瘤科醫師陳一瑋指出,接受免疫療法前,需要先做同步放化療,以往多數人認為放射線治療會燒焦皮膚、痛苦煎熬等刻板印象。但是放射線治療是治療肺癌的重要方法,加上技術發展,立體定位技術近年已有長足進步,透過放射線治療可有效活化腫瘤附近的免疫細胞,再接續鞏固性免疫治療,才能將藥物功用發揮到最大值。呼籲患者不要因為害怕而對同步放化療卻步,唯有積極配合醫囑,才能掌握機會,挑戰根治肺癌!


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美國加州一名 36 歲男子,患有慢性心臟衰竭,就醫時病情已相當嚴重,還出現多次少量咳血、呼吸困難等症狀,隨著病情惡化,男子在一次劇烈咳嗽中,竟咳出鮮紅色的「支氣管樹血塊」,他也在一周後因心臟衰竭併發症逝世。綜合外媒報導,美國加州大學舊金山分校的醫學中心醫師在新英格蘭醫學期刊( NEJM )最新研究報告中發表一驚人案例,一名 36 歲男子因慢性心臟衰竭被送進加護病房,就醫時心臟植入的心律調節器已完全阻塞,加上二葉式主動脈瓣窄狹問題,導致他的心室收縮時射出的血量比率(EF,射出比率)只有 20% ,遠低於一般人的 50% 到 75% 。該名男子住院期間,醫師以心室輔助裝置( Impella ventricular assist device )以及連續輸注肝素幫他緩解衰竭並進行抗凝治療,但效果不彰,男子仍出現頻繁咳嗽、呼吸困難症狀,更在一次劇烈咳嗽時,直接咳出一大片完整的右肺支氣管樹狀血塊,醫師雖替他進行緊急救治,但他在一周後,還是因心臟衰竭併發症辭世。▲台灣胸腔科醫師表示,在臨床上這麼完整的血塊實屬少見。(圖/翻攝自新英格蘭醫學期刊)根據英國《每日郵報》報導指出,支氣管樹是由支氣管和 2 個主要支氣管組成,右肺的右支氣管比左肺的左支氣管更大、更短且更垂直,但仍相當窄小,一般人在咳嗽時,不可能發生將整個肺咳出的情況。針對此特殊案例,台灣胸腔科醫師陳志金在臉書上發文解釋,病人有使用抗凝血劑,造成支氣管內出血,而這些血液在支氣管內結塊,形成「支氣管樹」形狀的血塊。但他也直言,在臨床上會咳出這麼完整又大塊的血塊,確實少見!▲陳志金臉書全文。(圖/翻攝自陳志金臉書)更多 NOWnews 今日新聞報導 「梅克爾接班人」 克朗普凱倫鮑爾當選基民盟黨魁 影/巴黎警逮百名高中生 綑綁雙手逼跪地面壁


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